Acetylcholinesterase-Blocker

Auch Cholinesteraseinhibitoren oder Cholinesterasehemmer genannt.

Prinzip

Sinn einer Hemmung der Acetylcholinesterase ist es, den bei der AD auftretenden Mangel an Acetylcholin zu reduzieren. Durch die Hemmung der abbauenden Enzyme (Acetyl- und Butyrylcholinerase) wird eine Verlängerung des Abbaus von Acetylcholin erreicht und der Botenstoff steht weiter zur Verfügung.

Donepezil (Aricept® von Eisai / Pfizer)

Donepezil wird zur symptomatischen Behandlung der leichten bis mittelschweren Demenz vom Alzheimer-Typ verwendet, kommt aber auch zulassungsüberschreitend bei vaskulärer Demenz zum Einsatz. Es kann die Symptome der Demenz lindern und das Fortschreiten der Symptome für einige Zeit aufhalten.

Rivastigmin (Exelon® von Novartis)

Rivastigmin wird zur symptomatischen Behandlung der leichten bis mittelschweren Krankheit eingesetzt und ist das einzige Antidementivum, das auch eine Zulassung für die Behandlung der Parkinson-Demenz hat. Exelon® wird als Hartkapsel, Lösung und als transdermales Pflaster vermarktet. Mit dem Pflaster wird eine gleichbleibende Abgabe des Wirkstoffes und damit gleichbleibende Wirkspiegel erreicht. Dies ermöglicht eine bessere Verträglichkeit als mit Tabletten oder Lösungen.

Galantamin (Reminyl® von Janssen-Cilag)

Galantamin ist ein so genanntes tertiäres Pflanzenalkaloid, das aus dem kleinen Schneeglöckchen (Galanthus nivalis) gewonnen werden kann. Heute kann der Wirkstoff auch synthetisch hergestellt werden. Anfangs setzte man den Wirkstoff unter anderem zur Aufhebung der durch Curare-Verbindungen ausgelösten Muskelentspannungen bei Operationen ein.
Das Alkaloid wird heute vorwiegend als Antidementivum eingesetzt.

Informationsmangel

Eines der Hauptprobleme im Umgang mit den Patienten ist der Informationsmangel resp. die Unkenntnis / Unerfahrenheit, wie man dem erkrankten Familienmitglied begegnen soll. Aber mancher von uns spürt auch im Vorfeld selbst, dass sein Gedächtnis in Besorgnis erregendem Ausmaß nachlässt. Informieren Sie sich deshalb hier über das Krankheitsbild "Alzheimer" und die modernen Therapiemöglichkeiten.

Informieren Sie sich hier über eine weitere Behandlungsmöglichkeit mit einem so genannten NMDA Antagonist.